黑色素細(xì)胞培植臨床路徑
來(lái)源:南京華廈白癜風(fēng)研究所
原理
通過(guò)儀器操作,,從自身正常皮膚提取分離正常健康黑色素細(xì)胞,提取好后再經(jīng)過(guò)培植分離,,處置白斑部位然后再把提取培植分離好的黑色素細(xì)胞介入的白斑的部位同時(shí)配合細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)液,,黑色素生長(zhǎng)因子促使細(xì)胞吸收,包扎七天后拆敷料就能看見(jiàn)明顯效果,。
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實(shí)施過(guò)程
1、確定供皮區(qū),、受皮區(qū)——供皮區(qū)選擇腹部或四肢近端正常皮膚;受皮區(qū)為接受自體表皮黑色素細(xì)胞培植的白斑部位;
2,、選擇多空吸頭——根據(jù)皮損的面積及形成,選擇相應(yīng)的多空吸頭;
3,、消毒——按無(wú)菌操作消毒供皮區(qū)及受皮區(qū),,將消毒的多孔吸頭置于預(yù)選部位(供皮區(qū)及受皮區(qū)可同時(shí)進(jìn)行);
4、表皮分離——啟動(dòng)負(fù)壓吸引器,機(jī)內(nèi)已預(yù)先設(shè)定好負(fù)壓及溫度的范圍,。當(dāng)數(shù)個(gè)小水皰融合成一個(gè)豐滿的大皰時(shí),,取下分離器;
5、黑素細(xì)胞培植——用虹膜剪將供皮區(qū)水皰沿基底部剪下反置于油紗布上,,去除其上纖維蛋白待植,,將待植的表皮平鋪于受皮區(qū)覆蓋油紗布加壓包扎,7~10天后去除敷料,。
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注:1、采用負(fù)壓吸引發(fā)皰法,,表皮,、真皮在透明處分離,且分離后的表皮基底層細(xì)胞無(wú)損傷,。
2,、非平整部位:如眼眶周、口角等處,,供皮區(qū)取皮方法如上,。受皮區(qū)采用磨削術(shù)處理白斑,此時(shí)要嚴(yán)格掌握磨削的深度,,以出現(xiàn)點(diǎn)狀出血為宜,。
治療作用
通過(guò)自身黑色素細(xì)胞培養(yǎng)植入病灶部位使其自然生長(zhǎng),能夠大面積快速覆蓋白斑,。
適應(yīng)癥
1,、局限性;
2、穩(wěn)定期白癜風(fēng)(大面積多部位及小點(diǎn)需加考慮術(shù)后利弊);
3,、毛發(fā)部位均可施行;
4,、七周歲以上(小面積);
禁忌癥
1、粘膜部位和生殖器部位,、肛門及手腳心,、耳廓;
2、高血壓(需注意);
3,、糖尿病;
4,、心臟病;
5、凝血障礙,。
注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)問(wèn)題
告知義務(wù):治療后個(gè)體差異恢復(fù)時(shí)間及術(shù)后色素的差異,,提取部位和手術(shù)部位可能會(huì)出現(xiàn)色素比正常皮膚沉著,。會(huì)在半年或一年左右恢復(fù)正常膚色,無(wú)需擔(dān)心,。疤痕及同形反應(yīng)(需向患者解釋清楚疤痕和同形反應(yīng)的情況及效果,,可能出現(xiàn)的問(wèn)題比如同形反應(yīng):要求小面積試做,術(shù)后提取部位出現(xiàn)白斑,,白斑部位效果不理想,,要求從隱蔽部位提取。疤痕體質(zhì):從隱蔽部位試做,。如出現(xiàn)疤痕情況:需等半年后再處理局部,可采取醫(yī)用疤痕貼,,積雪苷酸軟膏外用及皮下注射糖皮激素內(nèi)服積雪苷酸片,。